抗体検査について

☆用意している種類　　下の表にあるものが接種できます。ただし、予約を受けてから取り寄せるものもあります。

自費で接種する場合の値段　2025.4.8更新
小山地区医師会管内の自治体（小山市、野木町、下野市、上三川町）は、予防接種の相互乗り入れを、殆どの種類で行っています。
たとえば、下野市のお子さんが、小山市の医療機関で、予防接種を受けることも出来る制度です。
下野市でも、ロタウイルス、おたふくかぜ、みずぼうそう等に対する補助が始まっています。
小山市以外の方は、ご自分の自治体に、補助の内容を確認してから、当院にお申し込みしていただくよう、お願いします。

	種類	自費の場合の料金（消費税10％込みです）	備考　公費の時期など	標準的接種方法
定期接種	MR（麻疹・風疹）ワクチン	10000円	小山市在住12ヶ月～24ヶ月未満、就学前１年間は無料	第１期　１２ヶ月から２４ヶ月の間、第２期小学校入学前の１年間
定期接種	ＤＰＴ（三種混合ワクチン、ジフテリア、百日咳、破傷風）＋不活化ポリオ(四種混合ワクチン)　クアトロバック	１１０００円	小山市在住3ヶ月～90ヶ月未満は無料	初回免疫　生後３ヶ月から１２ヶ月に　３～８週間の間隔で３回　　追加は　初回免疫が終了後１２～１８か月経過後に接種
	DPT＋不活化ポリオ＋Hib（5種混合ワクチン）クイントバック			初回免疫：生後2か月から7か月未満　20～56日の間隔をおいて3回　皮下または筋注　追加　初回免疫後6か月おいて1回皮下注または筋注
	麻疹（はしか）	７０００円	要予約　麻疹単独ワクチンは、入荷に２～３日かかります。	MRワクチン参照
	風疹（ふうしん、三日ばしか）	７０００円	要予約　風疹単独ワクチンは、入荷に２～３日かかります。	MRワクチン参照
	流行性耳下腺炎（おたふく）	７０００円	小山市在住、罹患歴もなく接種歴もない場合に限り、１歳～２歳未満が補助対象。補助を受けた場合は、自己負担は、4000円です。補助は１回のみ受けられます。	満１２ヶ月から接種可能　生後２４月から６０月の間に接種が望ましい
定期接種	日本脳炎（新型）	７０００円	一期：小山市在住6ヶ月以上90ヶ月未満、二期：９歳以上１３歳未満　H7.4.2～H19.4.1に生まれた方が、２０歳未満で接種の場合は無料　一期の標準は３才から　二期の標準は９才以上１０才未満となっています。	第1期　生後６月から９０月の間　初回免疫３歳から４歳に達するまでの期間に　１～４週間の間隔で２回接種　追加免疫は初回免疫後　約１年後に１回接種
定期接種	水痘（みずぼうそう）	9000円	小山市在住、罹患歴もなく接種歴もない場合に限り、　１歳～３歳未満が無料。一人２回まで補助有り。	満１２ヶ月から
	ツベルクリン反応検査	２５００円
定期接種	ＢＣＧ接種	7000円	小山市在住3ヶ月～１歳未満は無料（標準接種は、５ヶ月～８ヶ月未満）	小山市在住3ヶ月～１歳未満は無料（標準接種は、５ヶ月～８ヶ月未満）
定期接種	Ｈｉｂワクチン	９０００円	小山市在住2ヶ月～5歳未満は、無料	２ヶ月以上７月未満で開始　３回を４～８週間の間隔で接種　その後１年おいて追加接種　初回が７月から１２ヶ月未満の場合　初回２回接種　追加１年後　初回が１歳以上では、１回だけ接種
定期接種	小児用肺炎球菌（バクニュバンス　プレベナー）	１２０００円	小山市在住　２ヶ月～５歳未満無料。	２月以上７月未満で開始　初回免疫３回接種、それぞれ２７日間をおく。　追加免疫は３回目から６０日以上おいて接種
	大人用肺炎球菌ワクチン（ﾆｭｰﾓﾊﾞｯｸｽ）	９０００円	小山市在住　平成３０年度に６５才、７０才、７５才、８０才、８５才、９０才、９５才、１００才になる方は、４０００円の補助　生涯で一回のみの補助です。　過去に接種を受けた方は対象外です。	高齢者　５年ごとに１回
	大人用肺炎球菌ワクチン（プレベナー）			高齢者　１回筋肉注射
	Ａ型肝炎ワクチン（エイムゲン）	８０００円		２～４週間の間隔で２回　その後初回から２４週後に追加接種
定期接種	Ｂ型肝炎ワクチン（ビームゲン）	６０００円	定期接種　（２ヶ月以上１歳未満無料）　任意接種（　１歳以上２歳未満　補助有り自己負担３０００円で、三回まで補助有り）	２ヶ月から９ヶ月の間に２回　２７日間の間をおいて接種　１回目の接種から１３９日以上おいて３回目接種
	破傷風トキソイド	４０００円
定期接種	子宮頚癌ワクチン（ｻｰﾊﾞﾘｸｽ,ｶﾞｰﾀﾞｼﾙ）	１５０００円	小山市在住中学１年生～中学３年生女子は無料。市の補助対象外のお嬢さんでも、接種される方もいます。	キャッチアップ接種もありますので、小山市に問い合わせて下さい。
	子宮頚癌ワクチン　　　　　　　シルガード9	27500円/回	2023年4月から定期接種の対象になりました。無料です。	キャッチアップ接種もありますので、小山市に問い合わせて下さい。
	ロタウイルスワクチン（ロタリックス）（１価ワクチン）	１２０００円（市の補助が受けられる方５０００円）	二回接種が必要。６週～２４週　小山市からの７０００円の補助が二回ありますので、実際には５０００円の窓口負担になります。二回で１万円の自己負担。	生後６週から開始　二回接種　４週間の間隔をおく
	ロタウイルスワクチン（ロタテック）（５価ワクチン）	８０００円	三回接種が必要。６～３２週に三回。小山市からの７０００円の補助が二回ありますので、一回目、二回目１０００円、三回目８０００円で、合計１万円の自己負担	生後６週から３２週の間に３回経口接種する。４週間の間隔を置く　初回は１４週６日まに受けることが望ましい

	不活化ポリオワクチン（ポリオ単独）	10000円	小山市在住　３ヶ月から９０ヶ月未満は無料接種
	インフルエンザ（２０19年秋・冬）	4000円（一回目、二回目とも）	小山市在住の６５才以上の方には、年一回の助成があります。三価から四価のﾜｸﾁﾝに変わり、納入価が大幅に値上げになり、やむなく値上げさせて頂きました。
	DT（ジフテリア、破傷風）	５０００円	小山市在住１１歳～１３歳未満（原則小学校６年生）無料	定期接種の場合は　１１歳以上１３歳未満のものに１回
	狂犬病	15000円		曝露前　三回接種　第１回接種日を０日とすると、０，７、２１日または０，７，２８日
	帯状疱疹　シングリックス	23000円	50歳以上の方が対象です。通常の水痘ワクチンよりもずっと効果が高いとされています 2024年1月から、50歳以上の方に対して、小山市から、一回に付き1万円の助成が始まりました。二回助成が受けられます。詳しくは、お問い合わせ下さい。	2か月間隔で2回の接種が必要
	帯状疱疹　通常水痘ワクチン	9000円	小山市の助成を受けられます。	一回のみの注射　効果はシングリックスより弱いです。
	ＤＰＴ三種混合ワクチン　（ジフテリア・百日咳・破傷風）	5500円		最近、百日咳感染症が増えていて、小児が罹ってから、乳児にうつす事が問題となっています。

お問い合わせ先　　　miteraka@df6.so-net.ne.jp　または　Tel:0285-27-9776

☆予約が要るもの　原則、全て予約してください。　
☆予約について；

□　ワクチンの確保のため、電話で予約をお願いします。
□　当院は、別室で接種しますので、接種のための予約時間は特に定めていません。
□　一般診療と平行して接種しています。
□　ただし、接種してから小さなお子さんは３０分ほど観察しますので、午前、午後の診療受付が終わる１時間前にご来院下さい。
□　待合室に入らずに、正面玄関のインターフォン（柵についているボタンではなく）で、その旨を職員に伝え、指示をお待ち下さい。

ページ先頭へ戻る　　

☆ワクチン接種の間隔

	予防接種法で定める期間	補助の出る年齢
四種混合（ジフテリア・百日咳・破傷風・不活化ポリオ）	生後３ヶ月～９０ヶ月	３ヶ月から７歳６ヶ月（９０ヶ月）
日本脳炎	６ヶ月から	補助は　生後６月から９０月未満（６ヶ月から７歳半まで）

ＭＲ（麻疹・風疹混合ワクチン）	１歳過ぎから	第一回目のＭＲワクチン接種は、　　１歳から２歳までの間第二回目の接種は、　　　　　　　　小学校に就学する前の１年間の間です。
子宮頚癌ワクチン		詳しくは、小山市健康増進課にお尋ね下さい
ロタウイルスワクチン（１価）	６週～２４週
ロタウイルスワクチン（５価）	６週～３２週

上記の期間に打ちそこなった場合でも、補助が出る場合があります。当院の領収書と接種証明を、役所に提出すると、いくらかの補助が出るようです。

健康増進課へ問い合わせてから予約願います。

小山市の保健福祉部　健康増進課　子どもの予防接種のページ

ツベルクリン反応検査
	麻しん（はしか）、風疹（三日ばしか）、水痘（みずぼうそう）、流行性耳下腺炎（おたふく風邪）に罹った場合、反応が弱く出るおそれがあるため、従来通り、完治後３０日以上の間隔を空けます。
	生ワクチンを接種した場合でも、ツ反は、３０日以上空けます。

　　兄弟が病気の時
　　　　○麻疹、風疹、おたふく、みずぼうそうなどにかかっている時
　　　　→　その病気と違う予防接種はしない方がよいでしょう。すでに、潜伏期に入っているかも知れないからです。
　　　　でも、はしか（麻疹）と　みずぼうそう（水痘）の場合は、接触して、直ちに同じ種類の予防接種をすれば、
　　　　間に合うか、軽く済むとされています。
　　　　特に、「みずぼうそう」の場合は、接触したら、７２時間以内に、水痘ワクチンを接種するとよいでしょう。
　　　　でも、みずぼうそうの発疹が出始まったら、ワクチンでは、間に合いませんから、
　　　　まあ、ご希望なら抗ウィルス薬で、症状を軽くする事は出来ます。
　　　　（これについては、小児科医師の間でも意見が分かれていますが、、、）

　　　　また、麻疹も同じ事が言われていますが、どちらかというと、ガンマグロブリンを注射して、発症を防ぎ、
　　　　半年してから、予防接種をする方が、多いようです。
　　　　　（ただ、現在、他人の血液から作られた製剤を投与することには、将来、予期できなかった感染症が
　　　　　　出る可能性がありますので、余り積極的にはなれないですね。
　　　　　　Ｃ型肝炎のような事が、再び起こらないとは限りませんから。）

　　お母さんが妊娠しているときの子供へワクチン接種は？　
　　　　生ワクチンでも積極的に接種しておいた方が、お子さんが感染して、その影響を心配するよりはましでしょう。
　　　　打って差し支えないとされています。

　　熱性痙攣を起こした事があるお子さんは？
　　　　単純型の熱性けいれんならば、１ヶ月あければよい、とされてますが、先ず、この単純型である、という確証を得る事は、
　　　　その痙攣を診ていないと、分からないので、念のために、小山市民病院などで受ける事を勧めています。
　　てんかんのお子さんは？　この場合も、小山市民病院などを勧めています。

ページ先頭へ戻る　　　ホームページへ戻る

○予定通り済んでいなかった方のための指針
（うっかり母さん！　ここが必要なご家族が実に多いんですよね。お母さん方は、あれこれ忙しいし、お父さん達は、「子どものことをお前に任せてある」と言って、助けてくれませんよね。それで、規定の回数をうちそびれているんですよね。）
（＾＾）

２０１８年１０月接種分から　小山市は　定期接種期間を過ぎてしまった方へ一部助成を始めます。
助成対象期間と助成金を表にしました。本人負担額は、自費接種料金から助成額を差し引いた額となります。

予防接種名	定期接種期間	助成対象（一部助成）
		助成期間	本人負担額	助成額
小児用肺炎球菌	２ヶ月～５歳に至るまで	５歳～６歳未満	６０００円	６０００円
Hib（ヒブ）	２ヶ月～５歳に至るまで	５歳～６歳未満	５０００円	４０００円
B型肝炎	２ヶ月以上１歳未満	１歳以上２歳未満	３０００円	３０００円
ロタウイルス		生後６週～２４週（３２週）	お問い合わせ下さい	７０００円
三種混合	生後３ヶ月～７歳６ヶ月に至るまで	７歳６ヶ月～８歳６ヶ月未満	４０００円	２０００円
四種混合	生後３ヶ月～７歳６ヶ月に至るまで	７歳６ヶ月～８歳６ヶ月未満	６０００円	５０００円
不活化ポリオ	生後３ヶ月～７歳６ヶ月に至るまで	７歳６ヶ月～８歳６ヶ月未満	５０００円	５０００円
結核（BCG）	１歳に至るまで	１歳～２歳未満	４０００円	３０００円
麻しん・風しんMR　１期	１歳～２歳未満	２歳～３歳未満	５０００円	５０００円
麻しん	MR１期・２期と同じ	MR１期・２期と同じ	２０００円	５０００円
風しん	MR１期・２期と同じ	MR１期・２期と同じ	２０００円	５０００円
水痘	１歳～３歳に至るまで	３歳～４歳未満	５０００円	４０００円
おたふく		１歳～２歳未満	４０００円	３０００円
麻しん・風しんMR　２期	就学前１年間	小学校１年生	５０００円	５０００円
日本脳炎（１期）	生後６ヶ月～７歳６ヶ月に至るまで	７歳６ヶ月～９歳未満	４０００円	３０００円
日本脳炎（２期）	９歳～１３歳未満	１３歳～１４歳未満	４０００円	３０００円
二種混合　（DT）	１１歳～１３歳未満	１３歳～１４歳未満	３０００円	２０００円
子宮頚がん	小学６年生～高校１年生	高校２年生	７０００円	８０００円

＊医療機関での窓口負担は助成金額を差し引いた額の負担になります。

○ＤＰＴ＋IPV（四種混合）　三種＋不活化ポリオ
通常は、第Ⅰ期初回接種は、3～8週間の間隔で三回接種ですよ。
第Ⅰ期追加接種は、初回接種が終了してから、12～18ヶ月に一回行いますよ。

○日本脳炎
第Ⅰ期　初回接種　1～４週間の間隔で、二回接種
第Ⅱ期　追加接種　初回の後、おおむね１年経過後に一回接種

ページ先頭へ戻る　　　ホームページへ戻る

☆何を優先すべきか(priority)

ＢＣＧ
乳児幼児の結核性髄膜炎や、粟粒結核といって、重症の結核に効くのは証明されていますが、大きくなってからの大人型の結核には効きません。だから、接種するなら出来るだけ早くが望ましいです。今は、ツベルクリン反応をせずに、直接ＢＣＧを1回だけ接種する形に変わりました。

四種混合ワクチン（ジフテリア、百日咳、破傷風、不活化ポリオ）　DPT+IPV　
これらの疾患のうち、ジフテリアや破傷風は、子どもでも大人でもかかったら大変な病気です。百日咳で死亡する危険が高いのは、乳幼児なのです。ですから、三種も、出来るだけ早期がよいのです。百日咳は、大きく（幼児以上に）なれば、さほど恐くはないのです。それで、大きくなったら、二種（ジフテリアと破傷風）だけ打つ場合もあるのです。

一歳過ぎたら、すぐ麻疹・風疹ワクチン
　麻疹は恥ずかしき日本の伝染病です。諸外国では、とっくに抑え込んでいるのに、日本では、麻疹を抑え込もうという意識が高くありません。

それぞれのワクチンの各論

へ、行ってみましょう。勉強になりますね。このバナーをクリックしてみて下さい。

◎Ａ型肝炎ワクチンについて　☆要予約
　　Ａ型肝炎は、ウィルスが口から入ります。また、糞に排出されます。ですから、衛生状態が悪い環境で、食べ物、水から感染します。通常は、一定の期間を経て、治りますが、時には、重症化、劇症化して死亡したり、慢性腎不全を残したりします。
　　ですから、海外赴任などで、衛生状態の悪い国へ赴任する方は、是非、接種しておくことを、勧めます。
　　一回目--４週間--２回目----２０～２４週----３回目　のスケジュールで接種しますが、出発までに間がない場合は、二回目まで接種します
　　当院の料金は、8000円から9000円/回です。
　　小児でも、感染がよくみられるような国へ行く場合には、接種した方がよいのですが、今のところ、子供には、適応症が通っていませんので、万が一、予防接種で事故が起こっても公的な救済処置の対象とならず、当院でも、子供さんには、行っていません。現在、適応を申請中との事です。

◎Ｂ型肝炎ワクチンについて　☆要予約
　　　　Ｂ型肝炎は、ウィルスが血液から入ります。ですから、特にＢ型肝炎ウィルスのいる血液が、なんらかの形で体に入った場合に感染します。夫婦間の交渉で感染する率は少ないですし、また、かかっても、通常は、一定の期間を経て、治りますし、また、知らない間にかかっていて、知らない間に治ってしまい、自分に抗体があることが判って、初めて、既感染、ということが判る場合も多いです。しかし、時には、重症化、劇症化して死亡したり、慢性腎不全を残したりします。
　　ですから、海外赴任などで、衛生状態の悪い国へ赴任する方は、是非、接種しておくことを、勧めます。
　　一回目--４週間--２回目----２０～２４週----３回目　のスケジュールで接種しますが、出発までに間がない場合は、二回目まで接種します
　　当院の料金は、7000円から8000円/回です。

◎留学や海外赴任など、外国の予防接種事情(foreign_vaccination)
　当院では、留学や海外赴任のための予防接種証明書（外国語は英文のみ）を、発行いたします。　
　母子手帳などをお持ち下さい。また、学校での予防接種の日付などを、母校に問い合わせて、メモを持参してください。
　できれば、学校で書いてくれたものがあれば、なお確かです。

　その国で、どんな予防接種が義務づけられているかは、その国の大使館にお問い合わせ下さい。
　（時間があれば、私の方でも調べるお手伝いをいたします）

　証明書の料金；　無料～５０００円　（かかった手間暇に応じて決めさせていただきます。　また、帰ってきたときに、土産話を聞かせてもらう、という約束で、料金の代わりにすることもあります）

などについて充実してゆきたいのですが、なんせ、体は一つなので忙しいですが、努力します。
　どんな事を知りたいか、メールを下さい

ページ先頭へ戻る　　　ホームページへ戻る

種類	方法	値段(消費税10％を含む)
麻疹抗体	ＥＩＡ/ＩｇＧ	４4００円（含む消費税400円分）
風疹抗体	EIA/IgG	４4００円（含む消費税400円分）
おたふくかぜ抗体	ＥＩＡ/ＩｇＧ	４4００円（含む消費税400円分）
水痘抗体	ＥＩＡ/ＩｇＧ	４4００円（含む消費税400円分）
上記については	２項目　8800円、３項目11000円、４項目　13200円に割引になります。
Ａ型肝炎抗体	ＨＡ抗体価	3300円（含む消費税300円分）
Ｂ型肝炎抗体	ＨＢｓ抗体精密	3300円（含む消費税300円分）
Ｃ型肝炎抗体	ＨＣＶ抗体	3300円（含む消費税300円分）
HBｓ抗原＋HCV抗体定性		３850円（含む消費税350円分）

生ワクチンを打ったら？	次のワクチン（生でも、不活化でも）までは、２７日以上あけるということは、１日の火曜日に打ったら、２９日の火曜日に、次を打てる、という事で、同じ曜日に接種に来られる、という事です。
不活化ワクチンを打ったら？	次のワクチン（生でも、不活化でも）までは、６日以上あけるということは、１日の火曜日に打ったら、８日の火曜日に、次を打てる、という事で、同じ曜日に接種に来られる、という事です。

ワクチンの種類
生ワクチンとは	麻疹・風疹・ＢＣＧ・おたふく・水痘・ロタ・ＭＲ・経口ポリオ　などです
不活化ワクチン	ＤＰＴ＋不活化ポリオ（四種混合ワクチン）・三種混合、二種混合、日本脳炎、インフルエンザ　Ａ型肝炎ワクチンや、Ｂ型肝炎ワクチン・不活化ポリオなどです。不活化ワクチンは、一般に抗体を作る能力が低いので、回数が多いので。

適当でない方	明らかな発熱を呈している方（37.5℃以上の発熱者）
	予防接種液の成分に対してアナフィラキシーを起こしたことが明らかな方（アナフィラキシーとは、急激に起こるアレルギー症状です。例えば、血圧がストンと下がったとか、意識が一時的に無くなったとかです。）
	ポリオ・麻疹・風疹では、妊娠していることが明らかな方
注意を要する方	基礎疾患を有することが明らかな方
	前回の予防接種で二日以内に発熱の見られた方、又は全身性発疹等のアレルギーを疑う症状が出た方
	過去にけいれんの既往歴がある方　基本的には最後にけいれんを起こしてから、一年、けいれんがない事を確認して、接種しています。熱性けいれんに関しては、単純タイプは、この限りではありません。しかし、けいれんを経験しているお子さんの一年以内の接種に関しては、小山市民病院小児科に依頼しています。
	過去に免疫不全の診断がなされている方
	発熱が無くても、咳、鼻水などが顕著な方は、接種に適しません。

麻疹（はしか）強いウィルスにかかってしまった	治ってから、４週間あけます
風疹、水痘、おたふくかぜ、インフルエンザ	治ってから　２週間以上あけます。
風邪症候群とか、突発性発疹、りんご病、手足口病などの弱いウィルス疾患にかかった場合は	治ってから１週間あけます。